č. 410/2012 Sb., Vyhláška o stanovení pravidel a postupů při lékařském ozáření
VYHLÁŠKA
ze dne 21. listopadu 2012
o stanovení pravidel a postupů při lékařském ozáření
Ministerstvo zdravotnictví v dohodě se Státním úřadem pro jadernou bezpečnost stanoví podle § 95 odst. 4 zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, (dále jen zákon”) k provedení § 72 odst. 3 zákona:
§ 1
Tato vyhláška zapracovává příslušné předpisy Evropské unie
1) a upravuje
a)
pravidla ochrany zdraví osob před riziky vyplývajícími z ionizujícího záření v souvislosti s lékařským ozářením,
b)
pravidla a postupy při radiační ochraně osob při lékařském ozáření neupravené národními radiologickými standardy.
§ 2
Rozsah a způsob optimalizace radiační ochrany při lékařském ozáření
V rámci optimalizace radiační ochrany při lékařském ozáření se vedle postupů stanovených právními předpisy upravujícími mírové využívání jaderné energie a ionizujícího záření
2) zajistí tyto postupy:
a)
při vyšetření v oblasti radiodiagnostiky, včetně intervenční radiologie a kardiologie, se použije zobrazovací metoda tak, aby dávky ve tkáních byly co nejnižší, aniž by se tím omezilo získání nezbytných radiodiagnostických informací,
b)
při vyšetření v oblasti nukleární medicíny se aplikuje pouze nezbytné množství radionuklidu o požadované čistotě a aktivitě, které zaručuje dostatečnou diagnostickou informaci při co nejnižší radiační zátěži pacienta,
c)
při výkonech v oblasti radioterapie se zajistí, aby lékařské ozáření směřovalo na cílový objem tkání, na který je léčba zářením zaměřena; ozáření cílového objemu tkání se provádí pouze v rozsahu nezbytném k dosažení požadovaného léčebného účinku a ozáření ostatních tkání musí být tak nízké, jak lze rozumně dosáhnout bez omezení léčebného přínosu.
§ 3
Obsah činností indikujícího lékaře a aplikujícího odborníka, kteří se podílejí na lékařském ozáření
(1)
Indikující lékař a aplikující odborník v rámci procesu odůvodnění lékařského ozáření
a)
vždy vezme v úvahu účinky, přínosy a rizika dostupných metod, které vedou k témuž cíli, avšak nezahrnují žádné ozáření ionizujícím zářením nebo způsobují nižší ozáření ionizujícím zářením,
b)
se dotáže před každým použitím zdroje ionizujícího záření k lékařskému ozáření pacienta na předchozí aplikace radionuklidů a ionizujícího záření, které by mohly mít význam pro uvažované vyšetřování nebo léčbu; u ženy v reprodukčním věku se též dotáže na těhotenství nebo kojení dítěte; zjištěné údaje, které by mohly mít význam pro uvažované vyšetřování nebo léčbu, zaznamená do zdravotnické dokumentace pacienta.
(2)
Indikující lékař dále
a)
jestliže doporučí provedení lékařského ozáření, v žádosti k provedení lékařského ozáření kromě náležitostí stanovených právními předpisy upravujícími obsah a náležitosti zdravotnické dokumentace
3) dále uvede
1.
klinickou diagnózu a číselnou diagnózu podle Mezinárodního statistického klasifikačního seznamu nemocí a přidružených zdravotních problémů,
2.
informace o skutečnostech významných pro provedení lékařského ozáření pacienta,
3.
cíl, očekávaný přínos a odůvodnění požadavku lékařského ozáření,
4.
údaje o předchozích aplikacích radionuklidů a…